दवाओं की कीमत में घपलेबाजी को समझें, डॉक्‍टर से विकल्‍प की मांग करें

सेहतराग टीम

देश में दवाओं की कीमत में होने वाली बेईमानी कोई नई बात नहीं है। हममें से अधिकांश लोग जानते हैं कि जो दवा हम खुदरा दुकानदार से 10 फीसदी छूट पर खरीदते हैं दरअसल दुकानदार और वितरक उसपर 80 फीसदी तक मुनाफा कमाते हैं। 100 रुपये कीमत में बिकने वाली दवा वास्‍तव में वितरक को बमुश्किल 20 रुपये में हासिल होती है।

दवाओं की कीमत में भारी घपलेबाजी है। उदाहरण के तौर पर रक्त कैंसर के उपचार से संबंधित एक इंजेक्शन की कीमत कहीं 15 हजार रुपये से अधिक तो कहीं महज 800 रुपये है। अब एक नई किताब ने खुलकर इस घपलेबाजी को सामने रखा है। इसी किताब में रक्त कैंसर से पीड़ित शालिनी पाहवा का जिक्र किया गया है जिनका गुड़गांव के एक निजी अस्पताल में उपचार चल रहा है।

‘हीलर्स ऑर प्रीडेटर्स’ नाम की इस किताब में कहा गया है कि कैंसर के उपचार में काम आने वाले इंजेक्शन ‘नोवार्टिस जोमेटा’ की कीमत गुड़गांव के संबंधित अस्पताल में 15,200 रुपये प्रति शॉट है। हैरानी वाला तथ्य यह है कि यही इंजेक्शन अलग ब्रांड नाम से दिल्ली के एक अस्पताल में महज 800 रुपये में उपलब्ध है।

यह किताब 41 लेखों का संग्रह है जिसे देश के दो वरिष्‍ठ डॉक्टरों-संजय नगराल और समिरान नंदी तथा पूर्व केंद्रीय स्वास्थ्य सचिव केशव देसिराजू ने संपादित किया है। किताब देश के स्वास्थ्य क्षेत्र में फैले भ्रष्टाचार की कहानी बयां करती है।

पाहवा के मामले से संबंधित लेख ‘ए कंज्यूमर्स व्यू (एक उपभोक्ता का दृष्टिकोण)’ में कहा गया है कि दवा क्षेत्र से जुड़े एक व्यक्ति के अनुसार जोमेटा स्टॉकिस्टों को 13 हजार रुपये में बेचा जाता है। इस पर अस्पताल 2,200 रुपये का अपना मुनाफा कमाता है।

यही इंजेक्शन दिल्ली के एक अस्पताल में दूसरे ब्रांड नाम से महज 800 रुपये में उपलब्ध है। शालिनी ने कहा कि उन्होंने सस्ते विकल्प पर जाने का फैसला किया।

किताब में दूसरे लेख ‘हॉस्पिटल प्रैक्टिसेज एंड हेल्थकेयर करप्शन (अस्पताल चिकित्सा एवं स्वास्थ्य चर्या भ्रष्टाचार)’ में कहा गया है कि गंभीर जीवाणु संक्रमण के उपचार में काम आने वाली एंटीबायोटिक दवा अस्पतालों में 300 से लेकर 700 रुपये प्रति ग्राम में बेची जाती है, जबकि मरीजों को यह दवा लगभग 2,900 रुपये के एमआरपी (अधिकतम खुदरा मूल्य) पर बेची जाती है।

इस दवा की खुराक एक हफ्ते या 15 दिन तक एक से दो ग्राम दिन में तीन बार लेनी होती है। इस तरह इसकी औसत कीमत 87 हजार रुपये से लेकर 1,75,000 रुपये तक हो जाती है। किताब में दावा किया गया है कि इस दवा पर लगभग 500 प्रतिशत तक का मुनाफा कमाया जाता है।

इसमें कहा गया है, ‘अस्पताल अपने यहां भर्ती मरीजों पर जोर डालते हैं कि उपचार में काम आने वाली हर चीज अस्पताल की फार्मेसी से ही खरीदी जाए।’ किताब में वरिष्ठ डॉक्टरों, नौकरशाहों, पत्रकारों और समाज विज्ञानियों ने लेख लिखे हैं।

राष्ट्रीय दवा मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (एनपीपीए) के अनुसार पिछले साल गुड़गांव के एक प्रसिद्ध अस्पताल ने डेंगू के एक मरीज से दवाओं पर 1,700 प्रतिशत का मुनाफा कमाया। बाद में इस मरीज की मौत हो गई थी।
किताब दवा कंपनियों और चिकित्सा उपकरण बनाने वाली कंपनियों तथा चिकित्सा पेशे से जुड़े लोगों के बीच गठजोड़ के बारे में भी बात करती है। इसके अनुसार रोग निदान केंद्र एमआरआई और सीटी स्कैन के लिए मरीजों को रेफर करने वाले डॉक्टरों को परीक्षण मूल्य का 30 से 50 प्रतिशत हिस्सा पहुंचाते हैं।